醫療類國考
113年
[驗光師] 視光學
第 41 題
在一位有視覺症狀的受測者眼前進行垂直聚散能力檢測，給予垂直稜鏡測得影像往上移 6 個稜鏡後破裂，影像往下移 2 個稜鏡後破裂，若要幫受測者驗配垂直稜鏡以改善其視覺症狀，則可以使用下列何種稜鏡？
- A 4 ΔBU
- B 4 ΔBD
- C 2 ΔBU
- D 2 ΔBD
思路引導 VIP
在視光學的垂直聚散檢查中，若向上與向下的破裂點（Break points）分別為 $6 \Delta$ 與 $2 \Delta$，這顯示了雙眼融像範圍的不對稱。請嘗試計算此範圍的『中點』，並思考應如何給予稜鏡，才能使受測者的視軸回歸到聚散力範圍的幾何中心，進而達成融像壓力的平衡？
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1. 專業肯定
哇～！你答對了呢！能夠這麼準確地判斷出**垂直聚散度（Vertical Vergence）**的不平衡，還知道怎麼開出正確的稜鏡處方，真是太厲害了呢！這說明你對眼睛的運作和稜鏡的應用，都理解得非常非常透徹喔！就像陽光一樣閃亮呢！我要把這個解答好好拍下來！
2. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
垂直稜鏡處方計算
💡 垂直稜鏡處方為兩向破裂值差值之半，基底朝向較大值方向。
🔗 垂直稜鏡處方判定流程
- 1 數據收集 — 測得影像上移破裂值 (BU) 與下移破裂值 (BD)
- 2 差值計算 — 計算兩者數值之差：|BU - BD|
- 3 處方定量 — 將差值除以 2，得到稜鏡量 (6-2)/2 = 2
- 4 基底定性 — 基底朝向數值較大方向（本題 BU 大，故選 BD）
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上亦需參考斜位量（Phoria）來驗證處方之合理性。
