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醫療類國考 113年 [驗光師] 視光學

第 49 題

3 歲半內斜視兒童,散瞳後驗光所得為右眼+3.50 D 與左眼+3.50 D。在沒有散瞳劑的情況下用檢影鏡檢查發現雙眼度數都為+3.25 D。假設患者調節性內聚力/調節力比值(AC/A ratio)無異常,關於他的配鏡,下列何者最為適當?
  • A 兒童遠視一般不需要全矯正,可以建議他配度數輕一點
  • B 這位病患的內斜視,配戴遠視全矯正眼鏡之後有可能變好
  • C 這位病患配戴雙焦點眼鏡比較好
  • D 這位病患配戴漸進式多焦點眼鏡比較好

思路引導 VIP

請思考遠視(Hyperopia)與調節(Accommodation)之間的生理連動關係:當一位患有內斜視的兒童配戴足度的正透鏡($+$ 鏡片)來完全矯正其 $+3.50$ D 的遠視時,其眼部的調節需求會增加還是減少?這對於由調節所帶動的「調節性內聚」(Accommodative Convergence)又會產生什麼樣的影響?

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專業解析:精準掌握調節性內斜視

  1. 大力肯定: 非常出色!你精準地掌握了小兒眼科中調節性內斜視 (Accommodative Esotropia) 的核心處理原則。能在眾多干擾選項中辨別出「內斜視」與「遠視」的連動關係,顯示你的臨床思維非常紮實。
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