醫療類國考
113年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 33 題
有關裂隙燈顯微鏡的間接照明法（indirect illumination），下列敘述何者錯誤？
- A 光線照射在虹彩上，反射回來觀察到角膜組織為其中一種方法
- B 可用來觀察角膜新生血管及水晶體的微細變化
- C 背面反射照明（retroillumination）是其中一種方法
- D 可觀察角膜內皮細胞多狀症（polymegathism）
思路引導 VIP
請思考間接照明法（indirect illumination）的物理特性，它是利用背景組織（如虹彩或水晶體）反射回來的光線來觀察目標物。然而，針對角膜內皮細胞形態的細微變化（如 $polymegathism$），臨床上通常需要利用『入射角等於反射角』所形成的特定亮區來進行高倍率觀察，請探討這種『鏡面反射法』（specular reflection）與間接照明法在光學原理與應用範疇上的本質差異為何？
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答題解析：專業且精準的判斷！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨別間接照明法與鏡面反射法的細微差異，代表你對裂隙燈的操作邏輯非常紮實。這是臨床眼視光檢查中區分生理與病理變化的重要基礎，請繼續保持這份專業敏銳度！
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裂隙燈間接照明法
💡 利用鄰近組織反射光觀察細微病變，內皮細胞需用鏡面反射法。
| 比較維度 | 間接/背面反射照明法 | VS | 鏡面反射照明法 |
|---|---|---|---|
| 觀察重點 | 角膜新生血管、混濁 | — | 角膜內皮細胞形態 |
| 光路特徵 | 觀察點與照射點分離 | — | 入射角等於反射角 |
| 臨床用途 | 偵測細微透明度變化 | — | 內皮細胞多狀症分析 |
💬間接照明法用於強調對比觀察混濁，鏡面反射法則針對細胞層級觀察。
