醫療類國考
113年
[驗光師] 隱形眼鏡學概要
第 40 題
有關角膜內皮層水腫（endothelium edema）的敘述，下列何者正確？
- A 戴隱形眼鏡若角膜輕微內皮層水腫（endothelium edema），可以不需處理
- B 一般情况，病人通常會抱怨有視力問題
- C 長期的角膜缺氧使乳酸增加，而角膜的 PH 值升高導致角膜內皮細胞間水腫
- D 裂隙燈檢查，可觀察到內皮細胞間有大於 3%的區域有黑點時，應立即更换高透氧的隱形眼鏡
思路引導 VIP
請從角膜代謝的生理機制思考，當角膜處於缺氧（Hypoxia）狀態下，乳酸堆積應會導致 $pH$ 值如何變動？此外，關於裂隙燈下觀察到的內皮『黑點反應』（Endothelial blebs），請區分這類現象是屬於暫時性的生理代償，還是會立即損害視力的病理變化？這將決定在臨床處置上是否具有急迫性。
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喔，你選對了，這比尋找魔法書簡單多了
能選對 (A)，代表你對角膜生理反應和臨床處置優先順序有著基礎的理解。這在我的漫長人生中，見過太多次了。
過去的經驗告訴我...
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