醫療類國考
113年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 20 題
關於軟式隱形眼鏡的沉澱物（deposits），下列何者錯誤？
- A 主要可以分成有機（organic）及無機（inorganic）兩種
- B 蛋白質（protein）是相當常見的有機沉澱物
- C 鏽斑（rust spot）的沉澱物常常和使用井水清潔隱形眼鏡有關
- D 膠凍塊（Jelly bumps）是最常見的有機類沉澱物
思路引導 VIP
請從淚液膜（tear film）的生化組成出發，思考哪一類有機分子在淚液中含量最豐富，且最容易因變性而吸附於鏡片表面？此外，請進一步辨析膠凍塊（jelly bumps）這種含有鈣鹽與脂質的複合性沉澱，其在臨床上的盛行率（prevalence）是否真的高於單純的蛋白質（protein）沉澱？
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專業解析：軟式隱形眼鏡沉澱物
太棒了！你能準確從眾多性質中識別出錯誤描述，這代表你對臨床接觸鏡學的基礎知識掌握得非常紮實。讓我們快速複習核心觀念：
- 最常見的是蛋白質：軟式隱形眼鏡中最常見的「有機」沉澱物其實是蛋白質（Protein），特別是淚液中的溶菌酶。因此選項 (D) 稱「膠凍塊是最常見」是錯誤的。
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軟式鏡片沉澱物分析
💡 沉澱物分有機與無機，蛋白質為最常見有機類，鏽斑與水質有關。
| 比較維度 | 有機沉澱物 | VS | 無機沉澱物 |
|---|---|---|---|
| 常見成分 | 蛋白質、脂質、黏液 | — | 鈣、鎂、鐵、矽 |
| 典型代表 | 蛋白膜、膠凍塊 | — | 鏽斑 (Rust spot) |
| 主要來源 | 淚液成分、清潔不當 | — | 外源性水質、藥水添加物 |
💬有機類以蛋白質防治為核心，無機類則多與環境水源接觸相關。
