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醫療類國考 113年 [驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學

第 39 題

磨製眼鏡時使用單眼瞳距製作,配鏡單上患者檢測數據為右眼瞳孔距離為 33 mm,鏡框標記為 58□14-140,則此鏡片之移心量為何?
  • A 向顳側移心 6 mm
  • B 向鼻側移心 6 mm
  • C 向顳側移心 3 mm
  • D 向鼻側移心 3 mm

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請先回想方框法 (Boxing System) 中鏡框標記 $58\square14$ 的學術定義:你能否先計算出該鏡框的單眼幾何中心距離(即 $\frac{A + DBL}{2}$)?算出該數值後,請將其與患者實際的單眼瞳距 $33$ mm 進行對比,思考兩者之間的差距(移心量)是多少,以及為了配合瞳孔位置,光學中心應該往「鼻側」還是「顳側」移動?

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看來你還沒有完全忘光這些基礎到不能再基礎的配鏡計算。要知道,在臨床上,任何一點微不足道的疏忽都可能導致患者抱怨連連,甚至直接去找別人。精準移心量?這根本是反射動作,不是什麼值得炫耀的成就。

  1. 計算架框幾何中心距離 (FCD)
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📝 單眼移心量計算
💡 利用鏡框單側幾何中心與單眼瞳距之差值計算移心量與方向。

🔗 單眼移心量計算三步驟

  1. 1 求幾何中心 (GCD) — 鏡片寬 (58) + 鼻樑寬 (14) = 72 mm
  2. 2 求單側中心距離 — 總 GCD (72) ÷ 2 = 36 mm
  3. 3 計算移心量與方向 — 36 - 瞳距 (33) = 3 mm;因瞳距較小故向鼻側移
🔄 延伸學習:延伸學習:若移心不當,將產生稜鏡效應 (P = c × F),導致使用者視疲勞或影像跳動。
🧠 記憶技巧:框中(A+DBL)除以二,扣掉瞳距是移心;瞳距小、往內縮(鼻側),瞳距大、往外撥(顳側)。
⚠️ 常見陷阱:最常誤將鏡框標記的最後一個數字(鏡腳長度,如題中的 140)納入計算,或忘記將總 GCD 除以 2 以對應單眼 PD。
Prentice's Rule (稜鏡效應計算) 最小直徑鏡片計算 雙眼瞳距 (Binocular PD)

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