醫療類國考
113年
[驗光師] 隱形眼鏡學與配鏡學
第 4 題
有關隱形眼鏡的敘述，下列何者正確？
- A 夜間型角膜塑形鏡片（ortho-K）的材質，其鏡片材質的透氧係數（Dk 值）最低需≧62，就可防止角膜有缺氧情形
- B 水凝膠隱形眼鏡的含水量（WC）低於 35%時，鈉離子穿透鏡片的運輸就會受到阻礙
- C 硬式透氧隱形眼鏡（RGP lens）之周邊弧（peripheral curve）有交換儲存淚液及運輸角膜代謝物之作用，但對鏡片定位無幫助作用
- D 鏡片材質表面的親水性測試方式，除了在實驗室作材質的濕潤角（wetting angle, WA）測量以外，也可眼睛戴上隱形眼鏡，測量鏡片上的淚膜破裂時間（TBUT）
思路引導 VIP
同學好，在分析此題時，請先釐清臨床上評估鏡片『濕潤性』的兩種維度：一種是實驗室測得的靜態物理量，另一種則是觀察鏡片在眼球上與淚液膜的動態交互作用。此外，請特別複習 $Holden-Mertz$ 對於閉眼配戴 ($closed-eye$) 時，為防止角膜水腫所設定的透氧係數 $Dk$ 或透氧率 $Dk/t$ 門檻，其數值量級與一般日間配戴有何顯著差異？
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隱形眼鏡特性評估
💡 透過實驗室及臨床指標評估鏡片親水性，並注意高透氧對夜戴的重要性。
| 比較維度 | 實驗室檢測 (Lab) | VS | 臨床評估 (Clinical) |
|---|---|---|---|
| 主要指標 | 濕潤角 (Wetting Angle) | — | 鏡片上 TBUT |
| 評估內容 | 材質本身的親水特性 | — | 生理環境下的實際表現 |
| 影響因素 | 受材質單體與加工影響 | — | 受淚液品質與油脂層影響 |
💬實驗室數據 (WA) 供研發參考，臨床評估 (TBUT) 決定實際配戴舒適度。
