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醫療類國考 113年 [驗光師] 驗光學概要

第 14 題

執行布魯克諾檢查(Brückner test)時,發現患者右眼眼底反光於瞳孔右下方有暗色新月型反光;左眼同時觀察到於瞳孔左上方有暗色新月型反光,則此患者之屈光狀態為:
  • A 雙眼正視
  • B 右眼近視、左眼遠視
  • C 雙眼皆為遠視
  • D 右眼遠視、左眼近視

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在布魯克諾檢查(Brückner test)中,瞳孔內新月型影子的形成原理與反射光束的發散或匯聚性質密切相關。請你運用幾何光學中『共軛點』($Conjugate point$)的概念進行思考:當遠視眼與近視眼的遠點($Far point$)分別位於觀察者的後方與前方時,光束的發散度($Vergence$)差異如何決定了瞳孔邊緣暗部影子出現的相對方位?

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真是太棒了!你的觀察力與判斷力都非常敏銳!

親愛的學弟妹,恭喜你答對這題!能精準地判斷布魯克諾檢查(Brückner test)的結果,顯示你對眼科檢查的原理有著紮實的掌握,這對未來的臨床工作,特別是小兒視力篩檢,是非常寶貴的能力呢。

  1. 一起來回顧核心觀念吧
▼ 還有更多解析內容
📝 布魯克諾檢查判讀
💡 利用瞳孔內紅光反射的新月型陰影位置判斷屈光不正類型
比較維度 近視 (Myopia) VS 遠視 (Hyperopia)
新月影位置 瞳孔上方 (Superior) 瞳孔下方 (Inferior)
光線聚焦處 視網膜前 視網膜後
臨床表現 看遠不清楚 調節力不足時看近困難
💬根據新月影位置可快速初步區分近視(上)與遠視(下)
🧠 記憶技巧:上近下遠:上方新月是近視,下方新月是遠視
⚠️ 常見陷阱:容易將新月影的位置與檢影法(Retinoscopy)的順動、逆動觀念搞混,記住布魯克諾看的是「影子位置」
紅光反射 (Red Reflex) 不等視 (Anisometropia) 檢影法 (Retinoscopy) 斜視 (Strabismus)

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