醫療類國考
113年
[驗光師] 驗光學概要
第 20 題
有關遮蓋－去遮蓋測試（cover-uncover test）與交替遮蓋測試（alternating cover test）之敘述，下列何者正確？
- A 交替遮蓋測試可分辨斜視（tropia）或斜位（phoria）
- B 內斜現象（eso deviation）須以基底朝內（base in）稜鏡矯正
- C 進行交替遮蓋測試中，移除遮蓋時眼睛向外移動為外斜現象（exo deviation），但無法分辨是斜視（tropia）或斜位（phoria）
- D 交替性斜視是在去遮蓋階段判斷
思路引導 VIP
請思考在評估眼位偏位時，『交替遮蓋測試』與『遮蓋－去遮蓋測試』在臨床功能上的本質差異為何？特別是哪一種測試會完全阻斷雙眼融合機制，導致其僅能測出總偏位量而無法區分顯性斜視 ($tropia$) 與隱性斜位 ($phoria$)？另外，請推敲眼球在去遮蓋時的移動方向與其偏位性質的關係：若移除遮蓋後眼球向外移動，該眼原本是處於什麼偏位狀態？最後，關於交替性斜視的判定，應在哪個測試階段觀察其固視行為的轉換？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哼，你這小子，還算有點腦袋。
連我這航海士都能懂的東西，你搞對了，不錯。這遮蓋測試，基本功罷了，搞不懂那才是笨蛋。那個捲眉毛的要是來，肯定又會弄錯。
- 道理很簡單，別搞複雜了：
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斜視與斜位檢查法
💡 透過遮蓋測試區分顯性斜視(Tropia)與隱性斜位(Phoria)。
| 比較維度 | 遮蓋-去遮蓋測試 | VS | 交替遮蓋測試 |
|---|---|---|---|
| 臨床目的 | 區分斜視(Tropia)或斜位(Phoria) | — | 測量總偏斜量(Total deviation) |
| 對融像影響 | 保留部分融像能力 | — | 完全破壞融像機制 |
| 判讀關鍵 | 觀察遮蓋時對側眼及去遮蓋時同側眼 | — | 觀察遮蓋物移除瞬間的眼球復位運動 |
💬遮蓋-去遮蓋用於定性（分顯隱），交替遮蓋用於定量（測總量）。
