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醫療類國考 113年 [驗光師] 驗光學概要

第 24 題

以角膜弧度儀測量眼睛,OD:7.80 mm@180 / 7.60 mm@090,則角膜散光屬於何種類型?
  • A 順散光(with-the-rule)
  • B 逆散光(against-the-rule)
  • C 斜散光(oblique)
  • D 不規則散光(irregular)

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同學請先思考,角膜弧度儀測得的數值為曲率半徑 ($r$),當 $090^{\circ}$ 方向的半徑 ($7.60$ mm) 小於 $180^{\circ}$ 方向的半徑 ($7.80$ mm) 時,根據屈光力與半徑成反比的原理,哪一個方向的子午線(meridian)屈光力較強且最為陡峭?這種垂直子午線比水平子午線更陡的角膜型態,在臨床上定義為哪一類散光?

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  1. 觀念驗證: 在視光臨床中,我們必須分辨「曲率半徑」與「屈光力」的關係:
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📝 角膜散光分類判定
💡 藉由比較水平與垂直經線之角膜弧度半徑判定散光類型。
比較維度 順散光 (WTR) VS 逆散光 (ATR)
最陡經線 垂直經線 (約 90°) 水平經線 (約 180°)
弧度半徑 (mm) 90° 數值較小 180° 數值較小
屈光力 (D) 90° 度數較大 180° 度數較大
💬比較兩主經線,垂直半徑小於水平半徑即為順散光。
🧠 記憶技巧:小半徑、大度數;垂直陡、順散光。
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為 mm 數值越大代表越陡。請記住:半徑越小,代表球體越彎、度數越深。
Javal's Rule 殘餘散光 角膜弧度儀 (Keratometer)

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