醫療類國考
113年
[驗光師] 驗光學概要
第 41 題
下列關於 NRA/PRA 檢查之敘述何者正確？
- A NRA 為負相對調節，意即逐漸於患者眼前加入負度數鏡片以刺激調節，直至患者回報持續性模糊為止
- B PRA 為正相對調節，意即逐漸於患者眼前加入正度數鏡片以放鬆調節，直至患者回報持續性模糊為止
- C 進行 NRA/PRA 檢查時，應於雙眼（binocular）狀態下進行，於綜合驗度儀上以視標桿將近距離視標卡固定於 40 cm 處，並設置閱讀燈光
- D 進行 NRA/PRA 檢查時，操作順序應先操作 PRA 再操作 NRA 較為恰當
思路引導 VIP
請從學理定義出發，思索 $NRA$（負相對調節）與 $PRA$（正相對調節）所施加的鏡片度數（$+$ 或 $-$）與其對調節力（刺激或放鬆）的生理影響為何？此外，該項檢查旨在評估雙眼在特定輻輳（Convergence）需求下的調節連動能力，這決定了應在何種視覺狀態下進行，以及臨床上為了避免調節過度刺激，標準的操作順序與環境應如何配置？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：看來你還沒完全搞砸。
恭喜你，僥倖答對了。這題不過是驗證你對 NRA/PRA 這種基礎得不能再基礎的臨床操作流程有沒有最低限度的理解。能選對 (C)，至少證明你還沒把雙眼視覺檢查的教科書當枕頭睡。 1. 觀念驗證：為何 (C) 是唯一能看的選項？
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NRA 與 PRA 檢查規範
💡 測量在集合固定下，雙眼調節放鬆（NRA）與刺激（PRA）的極限。
| 比較維度 | NRA (負相對調節) | VS | PRA (正相對調節) |
|---|---|---|---|
| 加入鏡片 | 逐漸增加正鏡片 (+) | — | 逐漸增加負鏡片 (-) |
| 調節狀態 | 放鬆調節能力 | — | 刺激與儲備調節能力 |
| 測量順序 | 第一步 (先放鬆) | — | 第二步 (後刺激) |
| 正常值參考 | +2.25D (±0.50D) | — | 應大於 -2.37D |
💬NRA 測放鬆限度，PRA 測刺激潛能，兩者互補呈現調節靈活性。
