醫療類國考
113年
[職能治療師] 生理障礙職能治療學
第 59 題
一位肘上截肢者，術後一個月的殘肢每英吋間隔的周徑由近端到遠端分別是11.3吋、11吋、10.8吋、11.2吋、11.5吋、11.6吋，此時職能治療師應做如何處置最為適當？
- A 拍打殘肢
- B 抬高殘肢
- C 塑型
- D 肌力訓練
思路引導 VIP
請觀察題幹中殘肢周徑從近端到遠端的變化數值（$11.3 \rightarrow 11 \rightarrow 10.8 \rightarrow 11.2 \rightarrow 11.5 \rightarrow 11.6$），這種「遠端比近端粗」的球狀（bulbous）外觀，是否符合裝配義肢理想中的圓錐形（conical shape）狀態？為了讓殘肢能順利穿戴套筒，哪一項臨床處置的核心目標是透過外部加壓來消除水腫並促進殘肢的成熟定型？
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- 觀念驗證： 這題的關鍵在於解讀**殘肢周徑（Circumference）的趨勢。理想的殘肢形狀應為圓錐狀（Conical）**或圓柱狀。我們來分析題目數據：
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截肢後殘肢塑型
💡 術後殘肢需透過加壓塑型消除水腫，呈現錐形以利義肢承筒配戴。
| 比較維度 | 理想殘肢 (Ideal) | VS | 題目殘肢 (Bulbous) |
|---|---|---|---|
| 外觀形狀 | 錐形 (Conical) | — | 球根狀 (Bulbous) |
| 周徑趨勢 | 近端大、遠端小 | — | 遠端周徑大於近端 |
| 臨床狀態 | 水腫已消、準備配戴 | — | 嚴重水腫、尚未成熟 |
| 優先處置 | 測量配製義肢 | — | 加壓塑型與消腫 |
💬殘肢必須透過塑型由球根狀轉變為錐形，方能進行義肢配戴訓練。
