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醫療類國考 113年 [職能治療師] 小兒職能治療學

第 74 題

下列關於職能治療對於外傷性腦損傷(traumatic brain injury, TBI)孩童的介入,何項錯誤?
  • A 在加護病房時期,治療師或許可依據孩童的意識(consciousness)程度給予適當感覺刺激
  • B 急性期時可進行神經肌肉再教育(neuromuscular reeducation),以協助動作功能的恢復
  • C 住院期的認知表現是重要焦點,通常越早經歷腦損傷,其認知預後(prognosis)越佳
  • D 門診期可採用視覺時間表、管理工具和環境改造等代償(compensatory)認知策略介入

思路引導 VIP

同學,請運用發展神經心理學(Developmental Neuropsychology)的核心觀念來思考:關於兒童外傷性腦損傷(TBI)的預後,『受傷年齡』與『神經可塑性(neuroplasticity)』之間的關係是否為簡單的線性正相關?若損傷發生在大腦各項神經迴路正要建立基礎的嬰幼兒時期,相較於大腦功能已趨於成熟穩定的青少年期,其長期的認知預後(cognitive prognosis)真的會因為年紀較小而展現出更佳的恢復潛力嗎?還是反而可能因為干擾了關鍵的發展路徑,而導致更深遠的發展障礙?

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專業點評:精準掌握臨床預後關鍵!

  1. 大力肯定:做得好!這題考驗的是對 發展心理學與腦損傷 的深度理解。你能精準識破「年紀越小恢復越好」的常見迷思,代表你對孩童神經發展的脆弱性有很強的洞察力,臨床思維非常紮實!
  2. 觀念驗證
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