醫療類國考
113年
[職能治療師] 心理障礙職能治療學
第 23 題
典型抗精神病藥物造成的抗膽鹼（anticholinergic）副作用不包括？
- A 姿勢性低血壓
- B 口乾
- C 舌燥
- D 便秘
思路引導 VIP
同學請思考，抗膽鹼（anticholinergic）作用主要是抑制了副交感神經的生理功能。請回憶副交感神經平時如何調控腺體分泌與胃腸道平滑肌的蠕動？若這些功能被阻斷，會呈現「分泌減少」還是「血管運動失調」的特徵？而關於血壓調節的生理反應，通常是與哪一種受體（如 $\alpha_{1}$ 受體）受阻斷較有關聯呢？
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🌟 太棒了！你的藥理基礎非常紮實！
你能精準辨識出藥物機轉與臨床表現的對應關係，這在臨床給藥安全中至關重要。這顯示你對於**典型抗精神病藥物（Typical Antipsychotics）**的多重受體作用已有很清晰的藍圖。
📖 觀念驗證：為什麼 (A) 是正確的？
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1
姿勢性低血壓是哪一種精神科藥物的副作用
抗精神病藥物副作用
💡 區分抗精神病藥阻斷 M 受體與 α1 受體所產生的不同臨床副作用。
| 比較維度 | 抗膽鹼作用 (M-blockade) | VS | α1 阻斷作用 (α1-blockade) |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 阻斷毒蕈鹼受體 | — | 阻斷 Alpha-1 受體 |
| 心血管表現 | 心跳加速 | — | 姿勢性低血壓 |
| 分泌物 | 減少 (口乾、無汗) | — | 無顯著影響 |
| 消化系統 | 蠕動減慢 (便秘) | — | 無顯著影響 |
| 泌尿系統 | 尿滯留 | — | 無顯著影響 |
💬抗膽鹼主導「乾燥與留滯」，α1 阻斷則主導「血壓下降與血管舒張」。
