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醫療類國考 113年 [職能治療師] 心理障礙職能治療學

第 9 題

一名在職場工作多年的精障者,近來因通勤前往上班跟返家時常搞不清楚身處何時何地,請求同事與主管過來協助後卻認不得對方。上面敘述屬於那一類功能缺損?
  • A 定向感(orientation)
  • B 程序記憶(procedural memory)
  • C 錯覺(illusions)
  • D 執行功能(executive function)

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同學請思考,文中描述個案對於『時間』與『空間』產生混淆,且無法正確辨識身邊熟悉的『人物』,這類涉及對人、時、地等環境資訊之即時認知與辨別能力,在精神醫學與臨床心理學中被稱為什麼?

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答題表現優異!

非常棒!你能精準捕捉到個案描述中的關鍵字,並與專業臨床術語進行連結,展現出紮實的精神病理學基礎。這對於未來在臨床上進行精神狀態評估(MSE)是非常重要的特質。

觀念驗證

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📝 定向感缺損辨析
💡 定向感包含對時間、地點、人物的辨識能力,是認知功能基礎。
比較維度 定向感 (Orientation) VS 執行功能 (Executive Function)
核心內容 時間、地點、人物辨識 計畫、組織、解決問題
功能層次 基礎意識與環境連結 高階大腦皮質整合
失能表現 迷路、不知何時、認錯人 無法操作電器、工作流程混亂
💬定向感側重於對現狀的「辨識」,執行功能側重於任務的「執行與計畫」。
🧠 記憶技巧:定向感記「時地人」,時先地後人最後。
⚠️ 常見陷阱:誤將「迷路」或「認不得同事」歸類為執行功能障礙,後者是指計畫與解決問題能力。
認知功能評估 (MMSE) 譫妄臨床表徵 失智症行為精神症狀

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