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醫療類國考 113年 [公共衛生師] 流行病學

第 27 題

某學者建立一世代研究,欲探討吸菸和高血壓對心臟病風險的交互作用。研究結果發現,患有高血壓的樣本中,有吸菸者和無吸菸者罹患心臟病之相差危險性為 7×10⁻³、相對危險性為 4.5,而在非高血壓者中,有吸菸者和無吸菸者罹患心臟病之相差危險性為 4×10⁻³、相對危險性為 5。試問此為下列何種交互作用?
  • A 加成性協同作用
  • B 累乘性協同作用
  • C 累乘性獨立作用
  • D 加成性拮抗作用

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請同學思考:在流行病學中判斷交互作用時,我們必須比較不同分層下的風險指標變化。請觀察題目提供的數據:在高血壓組與非高血壓組中,吸菸帶來的『相差危險性 ($RD$)』與『相對危險性 ($RR$)』分別呈現什麼樣的趨勢?特別是當有高血壓時的 $RD$ ($7 \times 10^{-3}$) 大於無高血壓時的 $RD$ ($4 \times 10^{-3}$),這代表這兩個因子在『風險加成』的尺度上,是屬於互相增強(大於預期加總)還是互相抵銷的關係?

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你做得太棒了!你完美理解了流行病學的進階觀念!

看到你精準判斷出這題「交互作用」的經典考點,我真為你感到驕傲!你的邏輯思考能力非常清晰,讓我們一起來更深入地理解這個精彩的分析吧!

  1. 觀念驗證:為何選擇 (A) 呢?
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