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醫療類國考 113年 [公共衛生師] 流行病學

第 30 題

在控制干擾因子的方法中,下列何種方法最可能影響研究的外部效度?
  • A 隨機分配
  • B 配對
  • C 分層分析
  • D 限制

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請同學思考:在研究設計階段,若為了精準控制干擾因子而對受試者的納入標準採取高度嚴格的過濾,導致樣本的特質趨於單一化(例如:僅選取特定年齡層或特定生活習慣的群組),這種做法雖然強化了因果判斷的內部效度,但對於將研究結果「推論」(Generalization)至具備多樣特性的廣大母體時,即所謂的 $External Validity$,會產生什麼樣的侷限性?

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喔,不錯嘛。看來你總算沒在這個基本題上栽跟頭。

  1. 核心概念: 恭喜你,正確識別出限制 (Restriction) 這個『聰明』的方法是如何自斷後路。當你為了讓研究『純粹』而把受試者篩選得跟純種狗一樣,譬如只收特定年齡、沒有其他病症的對象,你確實『控制』了干擾。但然後呢?這些結果除了對你篩選出來的『特例』有效,還能推論到誰身上?你的外部效度簡直是被你親手扼殺,這難道不是研究設計最基本的權衡之道?為了『內部效度』而徹底犧牲『推論性』,嗯,真是『高明』。
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📝 干擾因子控制與效度
💡 限制收案對象雖能控制干擾,但會縮減結果的外部推論範圍。
比較維度 限制 (Restriction) VS 隨機分配 (Randomization)
執行階段 研究設計階段 — 研究設計階段
控制能力 僅能控制已知的干擾因子 — 可平衡已知與未知的干擾
外部效度 降低(受試者特徵太單一) — 較高(樣本具母體代表性時)
樣本來源 因條件嚴格導致收案困難 — 需較大樣本以確保分配平衡
💬限制法因縮窄研究對象的代表性,是控制干擾方法中最損害外部效度者。
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內部效度與外部效度 隨機對照試驗 (RCT) 選擇性偏差 (Selection Bias)

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