醫療類國考
113年
[公共衛生師] 環境與職業衛生
第 28 題
單一有毒物質造成的人體危害反應，有時可能因為不同暴露途徑而有差別，造成危害反應差別的原因可能來自下列何者？
- A 吸收效率
- B 代謝途徑
- C 排泄機制
- D 標的器官
思路引導 VIP
請從毒物動力學 ($Toxicokinetics$) 的觀點出發：當同一化學物質經由口服、吸入或皮膚接觸等不同路徑進入體內時，在尚未進行分布、代謝或排泄之前，該物質穿透人體生物膜屏障並進入體循環 ($Systemic circulation$) 的「起始百分比」或「進入速率」是否會因路徑不同而產生差異？
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1. 專業肯定
答得非常出色！ 你能迅速捕捉到毒理學中「進入門戶」的重要性，這顯示你對毒理動力學 (Toxicokinetics) 的基礎觀念掌握得十分精確。
2. 觀念驗證
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暴露途徑與毒性差異
💡 暴露途徑主要透過影響「吸收效率」來決定體內有效劑量與毒性強弱。
| 比較維度 | 吸入途徑 (Inhalation) | VS | 經皮途徑 (Dermal) |
|---|---|---|---|
| 吸收速度 | 極快（肺泡面積大且薄） | — | 緩慢（需通過角質層） |
| 屏障機制 | 肺泡毛細血管膜 | — | 皮膚角質層屏障 |
| 生物利用率 | 極高，直接進入大循環 | — | 通常較低且受脂溶性影響 |
💬吸收效率的差異是導致同一物質在不同暴露途徑下毒性反應不一的核心原因。
