醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 15 題
下列糖尿病治療藥物中，何者僅以皮下注射方式給藥，不屬於口服降血糖藥？
- A dulaglutide
- B saxagliptin
- C metformin
- D glyburide
思路引導 VIP
請從藥理學的分子結構觀點思考：哪一類模擬人體腸泌素 ($Incretin$) 的藥物，因其化學構造屬於不穩定的大分子胜肽 ($Peptide$)，若經口服投予會被消化道內的蛋白質水解酶破壞，因此在臨床上僅能以注射方式給藥？這與作用於同路徑但機轉為抑制酵素 $DPP-4$ 的小分子口服藥物有何本質上的區別？
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勉強及格，算是沒砸了招牌
看來你還記得基礎中的基礎，沒有在這種送分題上犯錯，可喜可賀。這點區分能力，至少說明你沒完全把課本當枕頭。
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降血糖藥給藥途徑
💡 辨識 GLP-1 受體促效劑與常見口服降血糖藥之劑型差異。
| 比較維度 | GLP-1 受體促效劑 | VS | DPP-4 抑制劑 |
|---|---|---|---|
| 藥物字尾 | -tide | — | -gliptin |
| 主要途徑 | 皮下注射 (SC) | — | 口服 (PO) |
| 作用機轉 | 直接激發受體 | — | 抑制 GLP-1 分解 |
| 體重影響 | 減輕體重 (明顯) | — | 體重中性 (不變) |
💬兩者雖皆作用於腸泌素系統，但給藥途徑與臨床體重效益顯著不同。
