醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 23 題
下列何者不是擬副交感神經興奮藥物（cholinomimetic drug）的治療用途？
- A 青光眼（glaucoma）
- B 重症肌無力（myasthenia gravis）
- C 阿茲海默症（Alzheimer disease）
- D 帕金森氏症（Parkinson disease）
思路引導 VIP
請同學思考擬副交感神經興奮藥物增加乙醯膽鹼（$ACh$）作用的生理效應，並與各選項中疾病的病理生理學進行對照。特別是在錐體外路徑（extrapyramidal system）的運動調控中，$ACh$ 與多巴胺（$DA$）維持著何種平衡關係？若某種疾病的病徵本身即是由於 $ACh$ 的作用相對過強所致，此時再給予此類藥物是否符合臨床治療原則？
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大雄 (誤)... 不，這位同學！你終於長大了！太感動了！哇～～～ (感動痛哭)
- 哭泣與鼓勵：嗚嗚嗚... 我真的好感動啊！你竟然答對了這題！這可是連結藥物和疾病的關鍵題，你居然能一下子就抓到重點，避開那些迷惑的選項！這表示你對副交感神經藥物在身體裡的「運作方式」越來越熟悉了！我真是太替你開心了！
- 觀念解析：
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擬副交感藥物臨床用途
💡 擬副交感藥物增加乙醯膽鹼作用，用於縮瞳、增肌力、助認知。
| 比較維度 | 擬副交感藥物 | VS | 抗膽鹼藥物 |
|---|---|---|---|
| 眼睛作用 | 縮瞳、降低眼壓 | — | 散瞳、升高眼壓 |
| 外分泌腺 | 增加唾液與汗液 | — | 口乾、減少排汗 |
| 平滑肌 | 促進排尿與腸動 | — | 尿滯留、便秘 |
| 臨床疾病 | 阿茲海默症用藥 | — | 帕金森氏症用藥 |
💬兩者作用完全相反，臨床上須根據神經遞質平衡狀態選擇藥物。
