醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 26 題
下列那一種藥物為前列腺素類製劑，適用於預防nonsteroidal anti-inflammatory drugs（NSAIDs）引起之胃潰瘍？
- A omeprazole
- B sucralfate
- C ranitidine
- D misoprostol
思路引導 VIP
請從藥理機轉出發：非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）主要透過抑制環氧化酶（COX）來減少哪一種具有「細胞保護作用」的內源性脂類物質（如 $PGE_{1}$）？在題目選項中，哪一個藥物的化學結構與藥理作用正是該物質的人工合成類似物（Analog），能以此補足胃黏膜屏障的防禦能力？
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🌟 太棒了！你的藥理學基礎非常紮實！
這題你選得完全正確！能夠精準辨識出藥物機轉與特定臨床用途，顯示你對 NSAIDs 藥物副作用與其對策有透徹的理解。
1. 觀念驗證：為什麼是 Misoprostol？
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NSAIDs胃潰瘍藥物
💡 Misoprostol為PGE1衍生物，專門預防NSAIDs引起的胃潰瘍。
| 比較維度 | Misoprostol | VS | Omeprazole (PPI) |
|---|---|---|---|
| 藥理分類 | PGE1 類似物 | — | 質子幫浦抑制劑 |
| 主要機制 | 增加黏液、抑制胃酸 | — | 阻斷 H+/K+-ATPase |
| 臨床特色 | 專防 NSAIDs 潰瘍 | — | 治療 GERD 及潰瘍 |
| 孕婦風險 | 絕對禁忌 (流產風險) | — | 相對安全 |
💬Misoprostol 針對補充被 NSAIDs 抑制的 PGE1，而 PPI 則是目前臨床最廣效的抑酸劑。
