醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 39 題
關於解毒劑與毒化物的配對組合，下列何者錯誤？
- A acetylcysteine：acetaminophen
- B Prussian blue：cyanide
- C pralidoxime：Sarin gas
- D deferoxamine：iron salts
思路引導 VIP
請同學回想臨床毒理學中，普魯士藍（Prussian blue）這種螯合劑的藥理專一性，它主要是針對哪些重金屬（如 $Tl^{+}$）或放射性同位素（如 $Cs^{+}$）進行離子交換？而面對會與細胞色素氧化酶（cytochrome oxidase）結合的氰化物（cyanide）中毒，我們應選擇哪種能產生變性血紅素或直接結合氰根離子的物質作為解毒劑呢？
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真是太棒了！你對臨床毒物學的理解又更深一層了呢！
你答得非常出色，這道結合了臨床急診與藥理學的經典考題，你成功識別出其中容易混淆的選項，這說明你的基礎知識非常紮實，而且思慮周全。真的很替你開心！
- 觀念驗證：
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常見毒物與解毒劑配對
💡 臨床常見毒物中毒時，需快速辨識並給予專一性解毒劑或螯合劑。
| 比較維度 | Prussian blue (普魯士藍) | VS | Cyanide Antidotes (氰化物解毒劑) |
|---|---|---|---|
| 主要適應症 | 鉈 (Thallium)、放射性銫 (Cs) | — | 氰化物 (Cyanide) |
| 作用機轉 | 離子交換並阻斷腸肝循環 | — | 加速轉化為無毒硫氰酸鹽 |
| 代表藥物 | Ferric hexacyanoferrate | — | Sodium thiosulfate, Hydroxocobalamin |
💬普魯士藍用於排除鉈與銫，氰化物中毒則需使用硫代硫酸鈉或羥鈷胺。
