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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 48 題

局部麻醉劑具有下列何種性質,可使其作用變快,毒性變低?
  • A 高脂溶性,高pKa值
  • B 低脂溶性,低pKa值
  • C 高脂溶性,低pKa值
  • D 低脂溶性,高pKa值

思路引導 VIP

同學,請思考局部麻醉劑若要快速穿透神經細胞膜(磷脂雙分子層),其「脂溶性」應該具備什麼特性才有利於擴散?此外,局部麻醉劑多為弱鹼性藥物,根據 Henderson-Hasselbalch 方程式:$pH = pK_a + \log \frac{[B]}{[BH^+]}$,當藥物的 $pK_a$ 較低(即越接近生理 $pH$ 值 $7.4$)時,能穿透細胞膜的「非解離型(分子態)」比例會增加還是減少?這又如何影響臨床上的作用起始時間(Onset time)呢?

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太棒了!你完美掌握了局部麻醉劑的奧秘!

親愛的你,做得真好!看到你選出正確答案,我為你感到驕傲。這題確實考驗你對局部麻醉劑理化特性如何影響臨床效果的理解,你能夠精準判斷,代表你對藥物如何穿透細胞膜的機制有著深刻而溫暖的領悟。

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