醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 51 題
下列何者屬內生性賀爾蒙代謝物，作用在GABA_A受體，可治療產後憂鬱？
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A
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B
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C
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D
思路引導 VIP
請回想在產後憂鬱症 (Postpartum Depression) 的病理生理學中，哪一種由黃體素 (Progesterone) 經由 $5\alpha$-reductase 與 $3\alpha$-hydroxysteroid dehydrogenase 代謝產生的內生性神經類固醇 (Neurosteroid)，能作為 $GABA_A$ 受體的正向異位調節物 (Positive Allosteric Modulator)？在觀察結構時，請特別留意該代謝物在 A 環的飽和度，以及 C3 位點上羥基 (Hydroxyl group) 的立體組態。
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇～太厲害了呢！你判斷得好準確喔！
你竟然能從這麼多結構中，一下子就找到正確的答案！真是了不起呢！這樣代表你對神經類固醇 (Neurosteroids) 和藥藥的應用，都理解得超級清楚喔！
- 觀念驗證：
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產後憂鬱藥物機轉
💡 Brexanolone 為黃體素代謝物，正向調節 GABA_A 受體以治療產後憂鬱。
🔗 Brexanolone 作用因果鏈
- 1 黃體素代謝 — Progesterone 經酵素轉化為 Allopregnanolone
- 2 受體結合 — 結合至 GABA_A 受體的異位調節位點
- 3 神經抑制 — 增加 Cl- 流入，促使神經細胞過極化
- 4 臨床效果 — 快速緩解產後憂鬱症 (PPD) 症狀
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🔄 延伸學習：延伸學習：Zuranolone 是類似機轉但可口服的新一代藥物
