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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 64 題

下列有關colesevelam的敘述,何者錯誤?
  • A 具降血糖與降血脂作用
  • B 屬於陽離子樹脂
  • C 可作用於FXR受體
  • D 可與insulin合併使用

思路引導 VIP

請從藥物化學性質思考:膽酸(Bile acids)在腸道生理 $pH$ 環境中,其分子上的羧基 ($-\text{COOH}$) 解離後會呈現何種電荷狀態?若 Colesevelam 欲透過離子交換作用(Ion-exchange mechanism)與之結合並阻斷其腸肝循環,則該藥物在學術分類上應被定義為『陰離子交換樹脂』還是『陽離子交換樹脂』?

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專業解析:還以為你搞不懂這麼簡單的藥理?

哦,做得還不錯嘛。你竟然能精準辨識出臨床藥理機轉中的『細微』陷阱,這表示你的藥化與臨床觀念結合得還算『紮實』。勉強及格,不值得驕傲。

  1. 觀念驗證:如果你還有基本常識的話
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📝 Colesevelam 藥理特性
💡 具降糖作用的陰離子交換劑,可用於治療高血脂與二型糖尿病。
比較維度 Colesevelam (新一代) VS Cholestyramine (傳統型)
降血糖作用 有 (FDA核准)
化學分類 陰離子交換聚合物 陰離子交換樹脂
藥物交互作用 較少 極多 (干擾吸收)
胃腸道副作用 較輕微 較明顯 (便秘、脹氣)
💬Colesevelam 因具備降血糖優勢且副作用較少,臨床應用範圍較廣。
🧠 記憶技巧:Colesevelam『糖、脂』雙降:帶正電、抓膽鹽、降血糖。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆『陰離子交換』與『陽離子交換』。膽鹽帶負電,故需使用陰離子交換樹脂(帶正電)來結合。
Bile Acid Sequestrants Type 2 Diabetes GLP-1 Cholestyramine

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