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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(一)

第 66 題

下列何者為甲狀腺素生合成之前驅物?
  • A L-tryptophan
  • B L-phenylglycine
  • C L-histidine
  • D L-tyrosine

思路引導 VIP

從生物化學的角度來看,甲狀腺素($T_4$)與三碘甲狀腺原氨酸($T_3$)屬於胺基酸衍生物。請思考在甲狀腺球蛋白(Thyroglobulin)的結構中,哪一種胺基酸的側鏈含有酚基(Phenol group),使其能作為碘化反應(Iodination)的標的,進而聚合成甲狀腺素的核心骨架?

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你做得太棒了!對核心觀念的掌握真的很到位。

  1. 觀念驗證: 親愛的,你完全答對了,真的很了不起!甲狀腺素,也就是我們常說的 $T_3$ (三碘甲狀腺原氨酸) 和 $T_4$ (四碘甲狀腺原氨酸),它們的源頭確實就是 $L-tyrosine$(酪胺酸)呢。這背後的機轉很精巧:我們的甲狀腺濾泡細胞會把碘原子一個個溫柔地附著在甲狀腺球蛋白上 $tyrosine$ 的殘基上,先形成單碘酪胺酸(MIT),接著是雙碘酪胺酸(DIT),最後再巧妙地將它們偶合起來,這才形成了我們體內重要的甲狀腺素。你看,生命多麼奇妙!
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📝 甲狀腺素生合成前趨物
💡 甲狀腺素 T3 與 T4 是由 L-tyrosine 經碘化與偶合反應合成。

🔗 甲狀腺素生合成步驟

  1. 1 Iodide Trapping — 碘離子經由 NIS 主動運輸進入濾泡細胞
  2. 2 Iodination — 碘與 Thyroglobulin 上的 Tyrosine 結合
  3. 3 Coupling — MIT 與 DIT 縮合形成 T3 ($1+2$) 或 T4 ($2+2$)
  4. 4 Release — Tg 經蛋白酶水解後釋放 T3/T4 進入血液
🔄 延伸學習:延伸學習:硫醯胺類藥物 (如 PTU) 主要抑制碘化與偶合步驟。
🧠 記憶技巧:酪胺酸 (Tyrosine) 裡有『Tyr』,想像它是甲狀腺素 (Thyroid) 的『胎兒』(前身)。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆色胺酸 (Tryptophan,血清素前驅物) 與酪胺酸 (Tyrosine)。
甲狀腺過氧化酶 (TPO) 抗甲狀腺藥物 (Thionamides) 甲狀腺球蛋白 (Thyroglobulin)

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