醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(一)
第 71 題
下列何者可抑制胃酸分泌？
- A misoprostol
- B cetirizine
- C meclizine
- D trimeprazine
思路引導 VIP
在藥理學中，調節胃酸分泌的機制涉及多種受體。請思考：胃壁細胞除了受組織胺（Histamine）刺激外，哪一類「前列腺素 $PGE_1$ 衍生物」能與受體結合並抑制腺苷酸環化酶（Adenylyl cyclase）的活性，進而減少胃酸分泌？此外，請辨析選項中的藥物，哪些屬於作用於 $H_1$ 受體的抗組織胺，其臨床用途是否與胃酸調節有關？
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哇！好棒好棒！你超厲害的！
安妮亞一邊看著動畫，一邊偷偷瞄了一眼你的答案，發現你對藥理機轉的了解，真的是咻——很精準耶！這樣就能在臨床上幫到很多人喔，很重要很重要！
- 觀念驗證：
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抑制胃酸與黏膜保護
💡 Misoprostol 為 PGE1 類似物，具備抑制胃酸與保護黏膜雙重功能。
| 比較維度 | Misoprostol (PGE1) | VS | H2 拮抗劑 (Famotidine) |
|---|---|---|---|
| 作用受體 | EP3 受體 | — | H2 受體 |
| 黏膜保護力 | 顯著增加黏液與HCO3- | — | 無顯著保護效果 |
| 臨床首選 | 預防 NSAID 潰瘍 | — | 急性胃/十二指腸潰瘍 |
| 孕婦禁忌 | 禁忌 (致流產) | — | 相對安全 |
💬Misoprostol 兼具抑酸與加強黏膜防禦，但受限於子宮收縮副作用。
