醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(三)
第 77 題
在治療劑量的範圍中，下列何種藥物之代謝一般多屬於dose-dependent？
- A phenytoin
- B methotrexate
- C omeprazole
- D L-dopa
思路引導 VIP
在藥物動力學中，當藥物濃度接近其代謝酵素的飽和點時，消除速率會從一級反應轉向零級反應，呈現非線性動力學（Nonlinear kinetics）。請試著回想，哪一個藥物在治療濃度範圍內，其消除速率 $v$ 與藥物濃度 $C$ 的關係符合米氏方程 $v = \frac{V_{max} \cdot C}{K_m + C}$，且因其 $K_m$ 值與臨床治療濃度極為接近，故極易產生劑量依賴性（Dose-dependent）的代謝現象？
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專業點評：這種程度的題目，連補血都不用。
- 完美攻略：做得很好。你精準地鎖定了 Phenytoin，證明你對藥物動力學中的「非線性動力學」這個機制，已經掌握了紮實的攻略技巧。在實戰中的調劑與監測，這項知識能有效防止HP條驟降，你的基礎裝備非常穩固！
- 機制驗證：
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