醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 14 題
有關囊性纖維化(cystic fibrosis)之敘述,下列何者錯誤?
- A vitamin D吸收不足是病人容易骨折原因之一
- B albuterol可預防bronchospasm
- C 長期使用ibuprofen可能延緩肺功能惡化
- D 吸入等張食鹽水有助於mucociliary function
思路引導 VIP
請從病生理學的角度思考,囊性纖維化(CF)患者因 $CFTR$ 蛋白缺陷導致呼吸道分泌物異常粘稠,若要透過吸入治療促進粘液纖毛清除功能(mucociliary function),所使用的食鹽水應具備何種滲透壓特性(等張或高張),才能有效誘導 $H_{2}O$ 的移動以潤濕呼吸道表面?
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囊性纖維化治療概要
💡 針對 CFTR 缺陷引發的呼吸道阻塞與營養吸收障礙進行綜合治療。
| 比較維度 | 高張食鹽水 (7% Saline) | VS | 等張食鹽水 (0.9% Saline) |
|---|---|---|---|
| 滲透壓機轉 | 高滲透壓吸引水分進入氣道 | — | 滲透壓平衡,無法帶動水分子 |
| 痰液性狀 | 稀釋濃稠黏液,促進排出 | — | 僅潤濕表面,無助於稀釋 |
| 纖毛功能 | 顯著改善纖毛清除功能 | — | 對纖毛清除功能無顯著助益 |
💬CF 患者需藉由高張食鹽水的滲透壓特性,補充呼吸道表面液體以利排痰。