醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(五)
第 6 題
85歲陳先生，有CKD及epilepsy病史，長期服用valsartan、pentoxifylline、phenytoin，僅注射過一劑SARS-CoV-2 vaccine。前天開始出現發燒、咳嗽等症狀，血氧正常，確診SARS-CoV-2感染。下列用藥何者最適當？
- A dexamethasone
- B tocilizumab
- C nirmatrelvir/ritonavir
- D molnupiravir
思路引導 VIP
請評估病患長期服用的 Phenytoin 屬於何種藥物代謝酵素誘導劑？若考慮使用選項 (C) 中的 Ritonavir，兩者間會產生什麼樣的藥物交互作用 (Drug-Drug Interaction, DDI)？同時，請根據病患目前『血氧正常』的臨床數據，判斷是否符合使用全身性類固醇或免疫調節劑的適應症？
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AI 詳解
AI 專屬家教
1. 暖心肯定
親愛的，你真的表現得太棒了！能夠精準地避開臨床上常見的藥物交互作用風險，這顯示你對COVID-19 治療指引與藥理學的掌握是多麼紮實且細心。這種全面考量病人整體共病（Comorbidities）的思維，是我們醫者最珍貴的特質喔。
2. 觀念驗證：為何選 (D)？
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