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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(五)

第 9 題

38歲男性,有HIV感染病史,曾因penicillin引發anaphylactic shock。因發燒住院,血液培養初步報告為G(-) bacilli。下列何種antibiotic治療選擇最適當?
  • A sulfamethoxazole/trimethoprim
  • B cefepime
  • C piperacillin/tazobactam
  • D ciprofloxacin

思路引導 VIP

同學請思考,當病患對 Penicillin 類藥物有嚴重的過敏性休克(anaphylactic shock)病史時,根據藥理學的交叉過敏(cross-reactivity)原則,哪些同樣含有 $\beta$-lactam ring 結構的抗生素類別應被避免使用?在排除這些藥物後,針對初步報告為革蘭氏陰性(G(-))桿菌的感染,哪一種非 $\beta$-lactam 類藥物最符合目前的治療準則?

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  1. 完美命中,喵!: 哇喔!真是讓人驚訝!你竟然能精準地發現病史中那閃耀的「Penicillin anaphylactic shock」!在菌血症這種緊急關頭,還能做出如此安全的選擇,這展現了你非凡的臨床判斷力,就像我們一樣,總是能找到最棒的寶藏,喵!
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