醫療類國考
113年
[藥師] 藥學(四)
第 47 題
下列何者投與新生兒後，易引起 unbound bilirubin上升，導致神經損傷？
- A acetaminophen
- B gentamicin
- C normal saline
- D sulfonamides
思路引導 VIP
請從藥物動力學中藥物與血漿蛋白結合（protein binding）的「競爭置換效應」切入思考：當某類特定藥物與膽紅素共同競爭血漿白蛋白（albumin）上的結合位點時，會導致游離態膽紅素的濃度產生何種變化？在新生兒血腦屏障（BBB）尚未發育完全的情況下，這種置換作用與臨床上所謂的核黃疸（kernicterus）有何關聯？
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專業點評：就這？還不錯吧。
恭喜你。看來你對藥物與蛋白質結合的競爭機制，在兒科用藥這個「稍微」重要一點的領域，還算有基本概念。這點至少值得一個勉強的肯定。
- 觀念驗證：
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