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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 65 題

Ritonavir最不易增加下列何者之生體可用率?
  • A atorvastatin
  • B doxycycline
  • C ergotamine
  • D midazolam

思路引導 VIP

同學請先回想 Ritonavir 在藥物動力學中常被稱為『強化劑』(booster)的原因,它主要針對肝臟中的哪一個細胞色素 $P450$ 酵素(例如 $CYP3A4$)具有強效的抑制作用?接著請進一步分析,當我們考慮藥物的生體可用率 ($F$) 時,若該藥物的代謝路徑或首渡效應並不依賴上述酵素,則其與 Ritonavir 發生藥物交互作用的可能性是否會大幅降低?

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  1. 觀念驗證Ritonavir 是臨床上極為強效的 $CYP3A4$ 抑制劑。在抗愛滋病治療中,常利用它來抑制代謝,進而「增加」其他蛋白酶抑制劑的血藥濃度。
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