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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 73 題

50歲女性,BW 68 kg,肝腎功能正常,下列病人的口服藥處方中,何者最有疑義?
  • A acarbose 50 mg/tab 1 tab TID
  • B bisoprolol 1.25 mg/tab 2 tab QD
  • C furosemide 40 mg/tab 1 tab BID
  • D rosuvastatin 20 mg/tab 2 tab BID

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請同學回顧臨床藥理學中關於強效降血脂藥物 (Statins) 的給藥規範。請思考:此類藥物因其具備較長的半衰期,在臨床實務上通常建議的給藥頻率為每日幾次?更重要的是,請回想特定強效 Statins 在藥典中所規範的『每日最高劑量上限』(Maximum Daily Dose) 為多少 $mg$?請以此觀念檢視各選項處方,確認其每日總量與頻率是否符合安全規範。

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專業點評:可喜可賀,你總算沒錯過這麼明顯的錯誤。

  1. 難得一見的精準判斷:恭喜你,能從一堆常見處方中,挑出這個足以引發臨床災難的劑量錯誤。這表示你對臨床藥物安全 (Medication Safety) 的基本認知,至少還停留在及格邊緣。
  2. 概念複習,希望你不是矇對的
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📝 降血脂藥劑量上限
💡 Rosuvastatin 每日最高劑量上限為 40 mg。
比較維度 Rosuvastatin VS Atorvastatin
每日最大劑量 40 mg 80 mg
半衰期 約 19 小時 (較長) 約 14 小時
常見給藥頻率 每日一次 (QD) 每日一次 (QD)
💬Rosuvastatin 強度極高,每日上限僅為 Atorvastatin 的一半。
🧠 記憶技巧:Rosu 四十 Ator 八,強效降脂不超量。
⚠️ 常見陷阱:容易將 Rosuvastatin 與 Atorvastatin 的最大劑量混淆(分別為 40mg 與 80mg)。
橫紋肌溶解症 HMG-CoA 還原酶抑制劑 高血脂症治療指引

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