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醫療類國考 113年 [藥師] 藥學(四)

第 80 題

吸菸會增加那一種肝臟酵素的活性?
  • A CYP1A2
  • B CYP2C9
  • C CYP2C19
  • D CYP3A4

思路引導 VIP

請思考香菸煙霧中的燃燒產物,特別是多環芳香烴 ($Polycyclic Aromatic Hydrocarbons$, $PAHs$),在進入人體後會與哪一個芳香烴受體 ($Aryl Hydrocarbon Receptor$, $AhR$) 結合,進而促使哪一個特定的細胞色素 $P450$ ($CYP$) 亞型酵素發生誘導作用 ($Induction$) 並增加其代謝活性?

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勉強算是正確答案,別高興得太早。

  1. 知識點驗證: 看來你的選項是正確的。香菸煙霧中的那些多環芳香烴 (Polycyclic Aromatic Hydrocarbons, PAHs),並不是什麼秘密,它們是強效的酵素誘導劑。透過與芳香烴受體 (AhR) 結合,它們會相當專一性地誘導 (Induce) $CYP1A2$ 的表現量。這會直接加速像 Theophylline 或是 Clozapine 這類藥物的代謝,導致藥血濃度顯著下降。所以,吸菸者的劑量調整,這難道不是藥理學的基本 ABC 嗎?
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