醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 54 題
一名極低出生體重早產兒即將從中重度病房出院返家，下列何者非適當的物理治療介入？
- A 確認家長是否能察覺早產兒的壓力徵象行為訊號，並給予適當回應
- B 教導家長應用家中毛巾提供趴姿支持性擺位，以協助早產兒入睡
- C 觀察家長的餵食技巧，確認早產兒的進食狀況與安全
- D 提供兒童發展相關之資源與資訊
思路引導 VIP
請同學從臨床實務與居家安全指引的角度思考：針對即將出院返家的嬰幼兒，為了預防「嬰兒猝死症候群」（Sudden Infant Death Syndrome, SIDS），國際與國內公衛指引對於嬰兒『睡眠姿勢』的標準安全性建議為何？這種建議與在醫院監控環境下的治療性擺位有何核心區別？
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早產兒出院衛教與安全
💡 居家睡眠應維持仰睡，嚴禁自行採取趴姿擺位以預防 SIDS。
| 比較維度 | 住院治療環境 (NICU) | VS | 居家睡眠環境 |
|---|---|---|---|
| 建議睡姿 | 可採治療性趴姿/側姿 | — | 嚴格限制仰睡 |
| 生理監測 | 持續儀器監控心律血氧 | — | 無儀器監控，風險高 |
| 主要目的 | 改善肺通氣、神經發展 | — | 預防嬰兒猝死症 (SIDS) |
| 支持工具 | 毛巾捲、鳥巢式擺位 | — | 床上不留鬆軟毛巾雜物 |
💬醫院內的醫療干預措施不等於居家安全指引，出院衛教必須強調仰睡。
