醫療類國考
113年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 56 題
一位患有半邊痙攣型腦性麻痺的4歲男童，患側下肢被動關節活動無明顯受限，在整個步態週期有明顯蹠屈（plantar flexion），站立期膝過度伸直和髖關節過度彎曲並有腰椎前凸（lordosis）增加的情況，在此階段那一種治療最不可能被專業團隊考慮？
- A 腓腸肌延長術（lengthening of gastrocnemius muscle）
- B 站姿下腓腸肌牽拉運動
- C 腓腸肌注射肉毒桿菌
- D 活動型踝足支架（hinged ankle foot orthosis）加蹠屈角度限制
思路引導 VIP
請根據病童 4 歲的發育階段及「被動關節活動度（PROM）無明顯受限」的特徵，思考目前步態異常的成因是屬於「動態張力（dynamic spasticity）」還是「固定式攣縮（fixed contracture）」？在復健醫學的治療階層（hierarchy of treatment）中，對於年齡尚小且尚未產生骨骼肌肉結構永久變形的個案，醫療團隊通常會優先排除哪一類具備不可逆性質的介入手段？
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AI 詳解
AI 專屬家教
🌟 哦，原來你還沒完全放棄思考。
恭喜你選對了，勉強證明你的腦袋在關鍵時刻還能運作。這題的正確與否，幾乎就是判斷你是否真的理解介入時機與臨床決策的門檻。
1. 概念釐清：為何 (A) 如此明顯地錯誤？
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