醫療類國考
113年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 30 題
急性創傷發生時，那一種內分泌激素在幾分鐘甚至幾秒鐘內血液濃度就會大量上升？
- A 腎素
- B 促腎上腺皮質素
- C 胰島素
- D 甲狀腺素
思路引導 VIP
在面臨急性生理應激 (Physiological Stress) 時，人體會啟動所謂的『下視丘—腺垂體—腎上腺皮質軸』 ($HPA axis$)。請你想想，在選項提供的激素中，哪一個是由『腺垂體』分泌，且能在偵測到創傷後的極短時間內（幾秒至幾分鐘）迅速釋放，作為連鎖反應中的關鍵調節訊號？
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恭喜答對！至少證明你還有點判斷力。
看來你勉強識別出了急性創傷（Acute Trauma）下的內分泌反應。這點在臨床評估中是基本常識，如果連這都搞錯，那真的可以考慮轉行了。
1. 觀念驗證：難道還有別的可能嗎？
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急性創傷內分泌反應
💡 急性創傷迅速啟動 HPA 軸與交感神經，使 ACTH 分泌暴增。
🔗 創傷引發的壓力反應級聯
- 1 傷害刺激傳導 — 疼痛或出血訊號傳回下視丘
- 2 腦垂體前葉 — 接收 CRH 訊號後數秒內釋放 ACTH
- 3 腎上腺皮質 — ACTH 刺激後大量分泌皮質醇以抗壓
- 4 代謝調節 — 升糖素增加且胰島素受抑，引發高血糖
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🔄 延伸學習：除了內分泌軸，交感-腎上腺髓質系統（SAM）釋放腎上腺素的速度同樣極快。
