醫療類國考
113年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 60 題
於踝關節開放鏈背屈動作中，下列何韌帶組織最不可能被牽拉？
- A 三角韌帶脛距纖維
- B 跟腓韌帶
- C 前距腓韌帶
- D 後距腓韌帶
思路引導 VIP
請從踝關節運動學 ($kinematics$) 的角度思考：當足部進行背屈 ($dorsiflexion$) 動作時，距骨 ($talus$) 會相對於小腿骨向後方滑動並向上旋轉，此時位於關節旋轉軸「前方」與「後方」的韌帶組織，其物理張力 ($tension$) 分別會如何變化？哪一個方位的韌帶會因為起止點距離縮短而趨於鬆弛，而非被牽拉？
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- 大力肯定： 恭喜你答對了！這題考驗的是基礎解剖學與功能運動學的結合，你能快速判斷韌帶的相對位置與張力變化，展現出非常紮實的臨床推理基礎，請繼續保持這份對細節的敏銳度！
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踝關節動態與韌帶張力
💡 踝關節背屈時，後方與部分側向組織繃緊，前方組織則放鬆。
| 比較維度 | 背屈 (Dorsiflexion) | VS | 蹠屈 (Plantarflexion) |
|---|---|---|---|
| 外側韌帶張力 | PTFL 與 CFL 繃緊 | — | ATFL 繃緊 |
| 內側韌帶張力 | 後部三角韌帶繃緊 | — | 前部三角韌帶繃緊 |
| 關節穩定性 | 較穩定 (距骨寬部進入) | — | 較不穩定 (易發生扭傷) |
💬背屈牽拉後側組織，蹠屈牽拉前側組織（如最易斷裂的 ATFL）。
