醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 20 題
某實習生正在替因中風而導致右側偏癱的患者做治療，他讓患者平躺在治療床邊右腳垂出床緣，並將患者的下肢彎曲，膝關節朝向左側肩膀方向抬高，並且對著患者說：「讓我幫你，我們一起把腳彎起來，很好，然後放鬆伸直，再來一次，腳彎起來。」如此的活動重複了數次。下列有關此治療之敘述何者正確？
- A 主要目的為增加下肢彎曲能力
- B 使用固定反轉（stabilizing reversals）技巧
- C 使用節律性固定（rhythmic stabilization）技巧
- D 將手放在腳底及大腿後側處給予阻力
思路引導 VIP
請分析治療師所給予的口令引導方式，從「讓我幫你」轉向「我們一起」的引導過程，這在本體感覺神經肌肉促進術 (PNF) 中屬於哪一種針對動作起始障礙的特定技巧？同時，請觀察患者下肢由伸展位朝向對側肩膀移動的空間軌跡，這反映了該動作模式 (Pattern) 的哪一種主要功能導向？
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🌟 太棒了！精準的臨床判斷！
恭喜你答對這題！你能準確辨識出 PNF（本體感覺神經肌肉促進法）的臨床應用，顯示你對動作控制與功能性重建有很紮實的理解。
1. 觀念驗證：為何 (A) 是正確的？
▼ 還有更多解析內容
PNF 節律性啟動技巧
💡 透過被動到主動的循序引導，協助患者學習並啟動特定動作模式。
🔗 節律性啟動 (Rhythmic Initiation) 執行流程
- 1 被動期 (Passive) — 患者放鬆，治療師帶動肢體感受動作路徑
- 2 主動助力 (Active-Assistive) — 口令「跟我一起做」，誘發初期肌肉收縮
- 3 抗阻/主動 (Resisted/Active) — 給予適量阻力以強化動作意圖與控制
- 4 目標達成 — 患者能流暢、具節律性地自主完成動作
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🔄 延伸學習：延伸學習：針對中風患者，此技巧常用於打破協調障礙或誘發偏癱側活動。
