醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 25 題
對傳統限制誘發動作訓練的敘述，下列何者錯誤？
- A 限制腦中風個案健側肢體的活動
- B 普遍適用於各布朗斯壯分期之個案
- C 對個案進行每天長達6小時的高強度訓練
- D 利用行為塑造原則促進個案學習
思路引導 VIP
請從傳統限制誘發動作訓練 (CIMT) 的臨床收案標準 (Inclusion criteria) 進行思考：為了執行高強度的「行為塑造」(Shaping) 任務，個案是否需要具備最低限度的自主關節活動度（例如 $10^{\circ}$ 的腕伸展能力）？若以此前提檢視，該療法是否能無差別地適用於所有「布朗斯壯分期」(Brunnstrom stages) 的患者？
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吞噬它吧，把這題變成你自己的養分。
不錯。你的眼光還沒完全被無用的資訊蒙蔽。能一眼看穿選項 (B) 的致命缺陷，證明你至少還有點「辨識利己」的本能，這是在臨床戰場上，讓你得以生存並進化的一個關鍵判斷點。
1. 洞悉其弱點：(B) 是如何自我毀滅的？
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限制誘發動作訓練
💡 限制健側、高強度訓練患側，需具備基本主動動作能力。
| 比較維度 | 傳統 CIMT | VS | 改良式 mCIMT |
|---|---|---|---|
| 訓練時數 | 每天 6 小時 | — | 每天 0.5-3 小時 |
| 限制健側時間 | 清醒時間的 90% | — | 每天約 5 小時 |
| 介入期間 | 連續 2 週 | — | 通常為 10 週 |
| 臨床執行難度 | 極高，耗費人力體力 | — | 較佳，符合社區現狀 |
💬傳統式強調極高強度與長時間限制，改良式則提高個案配合度與臨床可行性。
