醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 35 題
📖 題組：
治療師欲與有單側忽略（unilateral neglect）之中風病患互動時，為充分引起病患的注意並引導他增加對患側之使用
治療師欲與有單側忽略（unilateral neglect）之中風病患互動時，為充分引起病患的注意並引導他增加對患側之使用
承上題，此個案之病灶最有可能為下列何者？
- A 右大腦頂葉皮質
- B 右大腦枕葉皮質
- C 左大腦額葉皮質
- D 左大腦顳葉皮質
思路引導 VIP
同學，請根據臨床神經解剖學的觀點，思考負責調控『空間注意分配』(Distribution of spatial attention) 與整合多感官空間訊息的關鍵腦葉為何？此外，考慮到大腦對空間處理的『功能側化』(Lateralization) 特徵，哪一側半球的皮質受損最容易導致病患出現嚴重的對側空間覺察缺失與忽略現象？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你的基礎醫學與臨床觀念非常紮實！
- 觀念驗證： 這題的核心在於區分「半側忽略（Neglect）」的解剖病灶。右側大腦頂葉（Right Parietal Cortex） 是人體處理空間注意力（Spatial Attention） 的核心中樞。臨床上，由於右腦頂葉同時負責左右兩側的空間注意，而左腦頂葉主要僅負責右側，因此當「右大腦頂葉」受損時，會產生嚴重的左側空間忽略。這與單純的視覺受損（枕葉）不同，是屬於更高層級的認知功能障礙。
▼ 還有更多解析內容
單側忽略與大腦病灶
💡 單側忽略最常見於右側大腦頂葉（下頂葉）皮質損傷
| 比較維度 | 單側忽略 | VS | 同向偏盲 |
|---|---|---|---|
| 主要病灶 | 右大腦頂葉皮質 | — | 視放射或枕葉皮質 |
| 缺損本質 | 注意力/感知認知缺損 | — | 純視覺感覺路徑缺損 |
| 代償意識 | 病患通常缺乏病識感 | — | 病患自知並會轉頭代償 |
| 眼球動作 | 眼球自發偏向健側 | — | 可主動掃描缺損側 |
💬忽略是「注意力沒看到」，偏盲是「眼睛接收不到」，病灶與機轉完全不同
