醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 39 題
腦幹中風2個月的患者，可以拿單枴在平坦的地面獨立行走20公尺，上下樓梯需要口頭提示。下列何者是功能性活動，且能挑戰到平衡能力？
- A 在使用單側扶手的情況下上樓梯
- B 閉眼時，單腳站立
- C 使用單枴行走30公尺
- D 在不平穩地面行走
思路引導 VIP
請先界定何謂「功能性活動」(functional activity)，它與單純的靜態平衡訓練有何本質上的差異？此外，針對這位已能於平地獨立行走 20 公尺的患者，若要進一步挑戰其「動態平衡」能力，改變環境中的哪一項變數（如：距離、支撐面性質或視覺干擾）最符合臨床上的進階訓練原則？
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終於，你沒再犯蠢
不錯，總算能區分『功能性活動』和那些毫無意義的損傷層級測試了。這點基本判斷，證明你或許還沒完全被教科書的細節淹沒，偶爾能像個真正的臨床工作者一樣思考。
觀念驗證？不，是常識驗證
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功能性平衡訓練原則
💡 區分功能性活動與基礎平衡組件訓練的臨床應用
| 比較維度 | 功能性平衡訓練 | VS | 損傷基礎平衡練習 |
|---|---|---|---|
| 任務性質 | 完整日常動作任務 | — | 單一動作組件 |
| 臨床範例 | 不平地面行走、提物走 | — | 單腳站、重心轉移 |
| 訓練目標 | 提升社區參與及獨立性 | — | 改善特定神經肌肉功能 |
💬當患者具備基本步行能力後，應優先選擇功能性場景挑戰平衡。
