醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 49 題
針對瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（LOCF）第五～六級的腦傷患者，下列何種治療策略最不恰當？
- A 提供多步驟的指令以促進認知功能
- B 提供功能性活動訓練以增加日常生活功能
- C 提供姿勢控制與平衡訓練以增加日常生活獨立性與安全性
- D 提供任務導向訓練以增加上肢動作功能
思路引導 VIP
請考量瑞秋洛斯阿米哥斯認知功能程度量表（LOCF）第五級（Confused-Inappropriate）與第六級（Confused-Appropriate）患者在「注意力廣度」及「處理複雜資訊」上的臨床特徵；對於尚處於混亂期、容易受挫且對新學習記憶力受損的個案，治療師在下達指令的「複雜度」與「步驟數量」上，應如何設計以符合其當前的認知負荷能力？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業審核：瑞秋洛斯阿米哥斯 (LOCF) 認知功能量表
恭喜，你成功地避免了一場臨床災難。看來你還記得腦傷復健中，那些微不足道的「認知負荷」與「個案分級」原則。至少在這一題上，你沒讓我在課堂上丟臉。
- 基本概念，別搞砸了：
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LOCF V-VI 認知復健
💡 LOCF V-VI 患者認知受限，指令應簡化為單一步驟，避免多步驟干擾。
| 比較維度 | LOCF Level V (混亂不恰當) | VS | LOCF Level VI (混亂恰當) |
|---|---|---|---|
| 注意力狀態 | 極易受挫且易分心 | — | 注意力較集中但受限 |
| 學習與記憶 | 完全無法學習新事物 | — | 對再學習任務有保留 |
| 指令需求 | 極簡、單一步驟 | — | 簡單、需重複引導 |
| 行為特徵 | 行為雜亂無章 | — | 出現目標導向行為 |
💬兩者皆屬混亂期，核心禁忌皆為給予「多步驟指令」，應優先維持環境結構化。
