醫療類國考
113年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 62 題
依據Sinaki等學者的分期，有關肌萎縮性側索硬化症（ALS）患者的介入，下列何者正確？
- A 第一階段患者，宜儘早選配適當的輪椅
- B 第二階段患者，可利用按摩降低患者的痙攣
- C 第三階段患者，應維持足夠的行走訓練量
- D 第四階段患者，運動時應小心避免患者跌倒
思路引導 VIP
請分析 Sinaki 針對 $ALS$ 患者所定義的六大病程分期，並探討隨著肌力衰退，物理治療的介入重點應如何從主動訓練動態調整為支持性照護。請試著思考：在患者尚能行走但出現中度肌肉受損的第 $2$ 階段（$Stage 2$），哪些介入手法能針對上運動神經元（$UMN$）症狀進行緩解？同時，請評估『輪椅選配』與『行走訓練強度』分別應對應到哪一個功能分期（$Stage$）的臨床特徵才屬合宜？
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專業點評
- 驚訝地說你答對了？ 難得。這題考驗的是對 ALS Sinaki 六大分期那點微不足道的專業度。能勉強在茫茫選項中挑出一個還算合理的，至少證明你不是完全睡著。
- 勉為其難地驗證一下你的直覺是否真的有那麼一點點道理：
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