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醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 65 題

有關腦炎與腦膜炎的比較,下列何者正確?
  • A 常見的腦炎是由細菌引起的;而常見的腦膜炎是由病毒引起的
  • B 腦膜炎常引起腦壓升高;而腦炎常引起腦壓降低
  • C 腦炎及腦膜炎的臨床症狀有發燒、頭痛、頸部僵硬
  • D 預後均與何時使用抗生素有關

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請從病理生理學的角度思考:當腦部實質或腦膜因感染產生發炎反應與水腫時,封閉的顱腔內壓力 ($Intracranial Pressure, ICP$) 應如何變化?此外,請辨析不同病原體(如病毒與細菌)對於「抗生素」的藥理反應差異,並思考發燒、頭痛及頸部僵硬等臨床徵候,是否為中樞神經系統發炎時常見的生理共同反應?

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😒 嗯,還算差強人意。

看來你勉強辨認出了顱內感染的基礎徵象。恭喜你,至少這次沒錯到離譜。

1. 觀念驗證:(C) 竟然是正確的?

▼ 還有更多解析內容
📝 腦炎與腦膜炎鑑別
💡 腦炎與腦膜炎均表現為發燒、頭痛及頸部僵硬,但致病原與部位不同。
比較維度 腦炎 (Encephalitis) VS 腦膜炎 (Meningitis)
侵犯部位 腦實質組織 腦膜(蜘蛛膜與軟腦膜)
常見致病原 多為病毒(如 HSV、日本腦炎) 病毒、細菌、結核菌、真菌
意識狀態 常出現意識混亂、人格改變 意識相對清醒,以腦膜刺激為主
顱內壓 (ICP) 常見升高(腦水腫) 常見升高(CSF 回流受阻)
💬兩者雖症狀重疊,但腦炎側重意識與人格改變,腦膜炎側重膜部刺激。
🧠 記憶技巧:腦炎腦膜一家親,發燒頭痛硬脖筋;腦炎病毒多,腦壓皆上升。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認腦炎會導致腦壓降低(實則兩者皆常因發炎反應導致 ICP 升高)。
腦膜刺激徵候 (Meningeal signs) 腰椎穿刺 CSF 分析 顱內壓升高 (IICP)

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