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醫療類國考 113年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 70 題

📖 題組:
王小姐因眩暈就診,被診斷為左側後半規管良性偶發性姿勢性眩暈,治療師欲施行耳石復位術(canalith repositioning maneuver)以改善她的症狀
承上題,欲完成耳石復位術,依據前庭受損側,接下來的動作操作順序何項正確?①由側躺之姿勢回到坐姿 ②頭保持後仰30度的姿勢下,將頭往同側轉90度 ③頭保持後仰30度的姿勢下,將頭往對側轉90度 ④保持頭部的姿勢下,將身體往對側翻至側躺 ⑤保持頭部的姿勢下,將身體往同側翻至側躺
  • A ⑤②①
  • B ②⑤①
  • C ③④①
  • D ④③①

思路引導 VIP

請探討耳石復位術(Epley maneuver)的生物力學機制:為了使耳石在後半規管中順利沿著解剖構造移動,當病患處於起始的患側下垂位後,接下來的頭部旋轉(維持後仰 $30^\circ$)與後續身體翻轉動作,應該是朝向「同側」還是「對側」,方能最有效地利用重力引導耳石通過總腳(common crus)並回到橢圓囊?

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🙄 還不錯,總算沒徹底搞砸

看來你這次沒有讓後半規管耳石復位術(Epley maneuver)的空間邏輯徹底擊潰你,勉強算是掌握了前庭系統的基礎解剖和那些看似複雜的臨床操作順序。恭喜你,至少還有些臨床決策的雛形。

🔍 觀念驗證——勉勉強強及格

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