醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 25 題
下列有關肩關節前向不穩定的敘述，何者錯誤？
- A 前向不穩定是肩關節不穩定中最常見的
- B 班卡氏病變（Bankart lesion）是前向不穩定常見的傷害
- C 肩胛下肌撕裂也容易造成前向不穩定
- D 可用jerk test 特殊測試來檢測前向不穩定
思路引導 VIP
在理學檢查的診斷邏輯中，每一項特殊測試（Special Test）都有其對應的受力方向與解剖構造；請思考 $Jerk test$ 的操作程序中，物理治療師施加壓力的方向是誘導肱骨頭向關節腔的哪一側位移，而該測試主要又是針對哪一種方向的不穩定性進行篩檢呢？
肩關節前向不穩定
💡 前向不穩定為肩部最常見類型，須區分其伴隨病變與特定理學檢查。
| 比較維度 | 前向不穩定 (Anterior) | VS | 後向不穩定 (Posterior) |
|---|---|---|---|
| 盛行率 | 最常見 (約 95%) | — | 較少見 (約 2-5%) |
| 特殊測試 | Apprehension test | — | Jerk test, Load and shift |
| 伴隨病變 | Bankart lesion | — | Reverse Bankart lesion |
| 骨骼損傷 | Hill-Sachs lesion | — | Reverse Hill-Sachs lesion |
💬前向不穩定多與外展外旋受傷有關，後向則常用於檢測 Jerk test。
