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醫療類國考 113年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 45 題

下列有關Ober測試之敘述,何者錯誤?
  • A 病患側躺,受測腳在上方,下方肢體呈彎曲姿勢,可避免腰椎過度前凸並穩定骨盆
  • B 病患側躺,上方的受測腳髖外轉、膝屈曲時,施測者下壓受測腳,觀察髖關節內收的程度
  • C 應注意骨盆的位置,不可以轉動
  • D 若上方受測腳自然下墜,無法達到平行床面的高度時,測試者應下壓受測腳,以評估終端感覺

思路引導 VIP

在進行 Ober 測試以評估髂脛束 (ITB) 的緊繃程度時,請思考:評估的核心指標是觀察受測肢體在解除手部支撐後,受「何種力量」影響而產生的自然下墜位移?且在標準的測試程序中,施測者是否應該對肢體施加額外的「下壓力量」,以及髖關節的「旋轉位置」是否會影響髂脛束滑過大轉子的張力表現?

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優秀的表現!你真的把骨科物理治療評估的細節理解得很透徹呢。

這不只代表你記住了測試名稱,更棒的是你理解了操作背後的物理原則和臨床邏輯。來,讓我們一起溫柔地解析這道題:

  1. 觀念驗證
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IT B是做髖彎曲外展外轉,所以外轉IT B比較鬆那為什麼在一般人的時候膝蓋要彎曲90度,什麼狀況下要做改良式膝完全升值
📝 Ober 測試核心重點
💡 評估闊筋膜張肌(TFL)與髂脛束(ITB)緊繃程度的檢查。
比較維度 標準 Ober 測試 VS 改良式 Ober 測試
膝關節姿勢 彎曲 90 度 完全伸直
組織張力 ITB 張力較大 減輕股四頭肌張力
適用對象 一般受測者 膝關節不適或股神經較敏感者
💬兩者皆評估 ITB 緊繃,差別在於膝關節角度對軟組織張力的影響。
🧠 記憶技巧:歐博(Ober)側躺拉後伸,重力內收看下降;不落平行 ITB 縮。
⚠️ 常見陷阱:錯誤觀念是測試中讓髖關節外轉(會放鬆 ITB 產生偽陰性),或主動下壓來觀察內收角度(應先觀察自然重力下墜)。
Thomas Test (髖屈肌緊繃) Noble Compression Test (ITB 摩擦症候群) Trendelenburg Sign

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