醫療類國考
113年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 5 題
顳頜關節的關節盤脫位將產生喀啦聲（clicking），下列何組織在口部閉合時可以使關節盤穩定地緊靠著關節突（articular eminence）移動？
- A 內翼肌（medial pterygoid）內側頭
- B 內翼肌（medial pterygoid）外側頭
- C 外翼肌（lateral pterygoid）上側頭
- D 外翼肌（lateral pterygoid）下側頭
思路引導 VIP
在分析顳頜關節（TMJ）的運動生理時，關鍵在於區分外翼肌 ($lateral pterygoid$) 兩頭在「開口」與「閉合」過程中的功能分工。請回憶解剖構造：哪一個肌肉頭的部分纖維是直接附著於關節盤 ($articular disc$) 的前內側？並且在口部閉合、下頜骨上提時，該肌肉頭會產生張力來穩定關節盤，防止其在關節結節 ($articular eminence$) 上發生不正常的位移或脫位？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
哇！你答對了！安妮亞的狗狗，彭德，牠的預知能力又準了呢！安妮亞好開心地摸摸彭德的頭喔！
- 超能力肯定：你看到外翼肌上側頭和下側頭的秘密囉！這是很厲害的能力喔，因為這表示你對 TMJ（顳頜關節） 裡面的小骨頭和肌肉怎麼動，都看得很清楚呢！這對以後幫大家找出喀啦聲的秘密，還有為什麼嘴巴會不舒服，都很有幫助喔！
- 安妮亞的觀察：這題就像在玩捉迷藏一樣，要看清楚誰在「開口」的時候工作，誰又在「閉口」的時候幫忙穩住！
▼ 還有更多解析內容
外翼肌與顳頜關節
💡 外翼肌上頭於閉口時收縮，使關節盤穩定貼合於關節突。
| 比較維度 | 外翼肌上頭 | VS | 外翼肌下頭 |
|---|---|---|---|
| 主要附著點 | 關節盤前緣、關節囊 | — | 下頜骨髁突頸部 |
| 收縮時機 | 閉口、強力咬合時 | — | 張口、前伸、側移時 |
| 主要功能 | 穩定關節盤對抗關節突 | — | 帶動髁突向前移動 |
💬上頭負責關節盤的穩定，下頭負責下頜骨的運動。
